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保险事件第101期
2012/4/28

     新型农村合作医疗制度是一种基本的医疗保障机制。新农合不仅为农民减轻经济负担,改善了农民的生活;还进一步缓解了农民“看病贵、看病难”局面,促进了农村卫生事业健康发展。而近来,商业保险机构也开始参与新农合,这一惠民举措或将提高新农合建设水平,引起了社会各界的高度关注!
新农合
新农合又称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
新农合是我国农村卫生改革发展的一项重大制度创新,是现阶段我国农民基本医疗保障的一个重要实现形式。新农合在减轻农民医疗负担、缓解因病致贫和返贫状况、保障农民健康方面发挥重要作用。社会各界高度评价新农合制度,广大农民群众支持和拥护这项利国利民的制度。
惠民服务
现场咨询服务
二次补偿金
参加合作医疗
免费体检
医疗报销
健全农村医疗保障 新农合携手商业保险送来福音

帮扶解困 新农合为农村贫困家庭送去温暖

 今年57岁的王振伟家住海南省临高县调楼镇博贤村,去年10月20日晚上,小儿子王谋发生交通意外,导致粉碎性骨折,在海口住院花了19多万元。农民受益面增大,全省有696万余人次参合农民受益,补偿金额达8.8亿多元,统筹基金使用率近76%。19多万元呀!对于一个农村家庭来说,就是一个天文数字。更何况,这本是一户困难家庭。……[详细]

大额医疗费农户难承担 商保与新农合助农民度过难关

“多亏农民的医疗保障提高,得了大病也能治得起,不然我这条命真的捡不回来了。”说起这两年的治病经历,53岁的贾奎阁唏嘘不已。贾奎阁是河北省唐海县曾二村农民,2010年11月,一场突如其来的大病撂倒了这位“顶梁柱”。脑梗加上心内膜炎,两个多月的住院治疗费就花了14多万元,不但把家底花了个精光,还向亲戚朋友借了不少债。……[详细]

保险机构参与新农合 社会各界关注三大疑问

一问:险企如何做到经营“保本微利”?

 按照《指导意见》,商业保险机构经办业务总体上“保本微利”。保险公司有动力吗?据了解,保险公司在参与新农合经办中,有自身的优势,也有自己的打算。凭借原有网络、人才、技术等服务平台,与政府部门从零开始构建新农合服务机构相比,保险公司增量成本较低。在番禺,中国人寿在参与新农合前就拥有200多名驻村保险业务员,农村网络健全。……[详细]

二问:是否占用医保资金?

 保险机构参与新农合,零星试点已逾10年。据保监会统计,2011年,全国共有134个县由保险公司参与经办服务,覆盖3000万人,委托管理资金46亿元。保险公司参与新农合的模式主要有两种:较为普遍的是政府组织农民缴费,连同财政补贴,汇入财政基金专户;保险公司办理报销补偿等业务;卫生、财政部门负责账户监管、费用核算、资金划拨。……[详细]

三问:防范违规 保险公司怎么监管?

 保险公司通过参与新农合,掌握农民的资料信息。除了电话、住址,家庭成员的年龄构成、收入状况等,都是今后进行保险推销的宝贵资源。可是,这也惹人忧心:保险公司会不会借此大肆推销商业保险?卫生部有关负责人表示,商业保险机构在参与基本医疗保障制度经办过程中,可以向参合人员提供符合他们需求的商业健康保险产品,供参合人员在自愿的基础上选择……[详细]

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新农合与商业保险怎么合作实现双赢?

保险公司参与新农合赔钱与否?

 4月19日,卫生部、保监会、财政部、国务院医改办联合发布了《关于商业保险机构参与新型农村合作医疗经办服务的指导意见》(以下简称《意见》),为险企服务民生开辟了绿色通道。受国家鼓励商业保险机构参与新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)经办业务影响,保险板块4月19日走势强劲。其中,新华保险领涨,全天涨幅达8.38%,中国人寿也大涨3.09%……[详细]

双赢是商业保险机构参与新农合经办服务的关键

 近日,卫生部、保监会、财政部和国务院医改领导小组办公室出台了《关于商业保险机构参与新型农村合作医疗经办服务的指导意见》(以下简称《意见》),要求积极稳妥地推进商业保险机构参与新农合经办服务。卫生部有关人士表示,《意见》是为了保证在规范运作的基础上,使商业保险机构参与新农合经办服务这种方式实现可持续发展。……[详细]

商保参与新农合需多方共赢才能实现可持续发展

卫生部、保监会等四部门近日联合印发《关于商业保险机构参与新型农村合作医疗经办服务的指导意见》,要求积极稳妥地推进商业保险机构参与新农合经办服务。业内人士认为,商业保险在参与经办新农合业务方面已有不少成功的试点经验,空间十分广阔,但仍需通过调动保险公司……[详细]

本周结束语
结语:新农合在减轻农民医疗负担、缓解因病致贫和返贫状况、保障农民健康方面发挥了重要作用。现在,商业保险参与新农合,引起社会各界高度关注。同时,广大农民群众也支持和拥护这项利国利民的政策,希望商保在新农合建设中可以发挥专业优势,让广大群众得到更好更健全的医疗保障。
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★ 本期编辑:苏丽群

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