保险欺诈需防范消费者如何维权

近几年来，保险欺诈层出不穷。有的源于投保人故意隐瞒真实情况，诱使保险人承保，然后再伺机骗取保险金；有的源于一些不良保险从业人员为了短期利益而实行的误导销售。但不管出于哪种原因，我们都应该正视这个问题，做好防范措施。维护消费者权益及保险行业声誉是大家共同的职责，反保险欺诈，义不容辞！

在3年多时间里，市民康某用6张他人的社保卡，骗得总价值25.5万元的药品并转手获利。日前，黄浦区法院以诈骗罪判处康某有期徒刑4年，并处罚金4000元，违法所得责令退赔。

今年40岁的无业人员康某仅有小学文化。2008年开始，康某找到了一条“生财之道”。2008年1月至2011年4月，康某为牟取非法利益，采用支付好处费等方式，非法获取6名本市医保参保人员的社会保障卡及《上海市基本医疗保险门急诊就医记录册》，到本市多家医院，采用虚构病情、谎称代参保人员配药等方法，骗得各类药品后再转手获利，造成医疗保险基金中统筹和附加支付部分损失达25.5万余元。

去年4月，公安机关在接到上海市医疗保险监督检察所举报后将康某抓获。案件审理过程中，康某在其家属的协助下退赔了赃款5万元。法院审理后认为，被告人以非法占有为目的，采用虚构事实、隐瞒真相的方法 …[详细]

男子借用6张社保卡三年时间骗取医保总额25.5万

车险本是用来保障车辆遇到事故后减少损失的，但是一些人却从骗车险中获利。海淀法院去年审理了28起诈骗机动车保险金案件，较往年增长近一倍，汽修厂员工、保险公司员工，甚至包括车主和他们的朋友，怀着不同的目的都参与其中，俨然形成了一个不为外人所知的利益链条。在骗车险的实际操作中，制造车辆相撞事故、虚增车损结果是主要造假手段，主要有四种情况。第一，自扎轮胎伪造现场，制造事故扩大车损。约有一半的案件中，都存在制造车辆相撞事故，扩大车损程度，虚增维修费用或压低维修成本的情况。其中既有制造两车相撞的，也有多车相撞的事故，一般均由修理厂员工直接驾车参与实施。制造的事故都是再造事故 …[详细]

保险欺诈概念及主要表现

保险欺诈的概念及产生的原因

对保险欺诈国际上一般也称保险犯罪。严格意义上说，保险欺诈较保险犯罪含义更广。保险当事人双方都可能构成保险欺诈。凡保险关系投保人一方不遵守诚信原则，故意隐瞒有关保险标的的真实情况，诱使保险人承保，或者利用保险合同内容，故意制造或捏造保险事故造成保险公司损害 …[详细]

投保人、被保险人及受益人一方的保险欺诈表现

1、投保人、被保险人故意隐瞒真实情况，诱使保险人承保，而后伺机骗取保险金。如已发现或确诊严重疾病和不治之症，却故意隐瞒不作申报，竭力建立保险合同关系；已办好住院手续而后投保疾病保险，不作如实告知；已发生保险事故再行投保，并伺机等待恶劣气候，擅改事故发生日期 …[详细]

保险公司业务人员以及代理人的保险欺诈表现

保险公司业务人员以及代理人的欺诈表现。1.引诱欺诈投保任或暗示投保人不如实告知，或超额承保，私下许诺给予回扣及其他利益，或与投保人串通共同谋骗。2.保险公司工作人员利用职务上的便利，故意编造未曾发生的保险事故，虚假理赔，或与被保险人、受益人串通涂改保险合同档案资料，使之符合保险 …[详细]

保险欺诈问题需正视投保人要谨记保险不是储蓄

保险人一方的欺诈通常表现为保险公司从业人员以及代理人，在开展业务和理赔中为谋得私利，或为了获取更多的业务手续费或为了私分保险赔付金，而诱导欺骗投保人和被保险人。这与社会环境以及个人品德是密切相联的。

个别推销员在介绍一份分20年交保险费的终身保险时，不去解释它需要交20年才是将保险费交齐，而告诉买保险的人只需要交一年的保险费就不用再交费了。于是，就会有人当作得了便宜，只交了一年的保险费后就真在家静等着领钱。终身保险分20年交费是一种分期付款的交费形式。在这种交费方式下，无论买的保险是三年后开始领钱还是五年后开始领钱，或者是要生病等情况下才领钱，总之是人们将一生的保险费 …[详细]

维护保险消费者权益将“反保险欺诈”进行到底

沈阳打击保险诈骗犯罪已取得阶段性成果

日前，从沈阳市保险行业协会和沈阳市公安局联合召开的严厉打击保险诈骗犯罪工作会议上获悉，经过各方努力，沈阳打击保险诈骗犯罪已取得阶段性成果。针对保险诈骗犯罪呈现上升势头的实际，根据上级指示精神，沈阳保险行业协会与沈阳市公安局在2009年6月联合成立了预防和打击保险诈骗中心 …[详细]

浙江保险业成立反保险欺诈中心反保险欺诈信息共享

保险欺诈犯罪正成为保险大省浙江面临的“成长烦恼”。昨天，浙江保险行业成立“反保险欺诈中心”，将配合公安部门重拳打击保险欺诈犯罪。浙江省2011年实现保费收入879.3亿元，排名全国第4位 …[详细]

宁波保险业加强保险反欺诈工作

为进一步加大打击保险诈骗犯罪工作力度，加强保险反欺诈工作，宁波保险业与公安局经侦支队协商，于4月19日下午召开了宁波市预防打击保险诈骗案件联席会议。会上，由各市级产寿险公司相关负责人向大会交流了近年来涉嫌保险诈骗的主要案件形式、发案区域和案件线索、案件处理过程中存在的问题和困难，以及下一步打击保险诈骗犯罪的建议。 …[详细]

消费者防范保险欺诈注意七个事项

沃保保险网提醒消费者防范保险欺诈，应当有七项注意：一是不要购买境外流入的“地下保单”和省外流入的违规保单。二是通过保险中介机构购买保险产品时，要查证销售机构是否具有保险监管部门颁发的经营保险中介业务许可证。面对主动上门拜访的营销人员首先要查看《保险代理人资格证书》 …[详细]

保险欺诈层出不穷反欺诈还需共同努力消费者维权意识也待提高

随着保险业的发展，保险犯罪案件也与日俱增。保险欺诈行为既损害诚实守信的保险消费者，也危害整个保险行业的盈利及信誉。全国各地已陆续建起反保险欺诈中心，严厉打击保险犯罪。同时，为提高公众的反欺诈意识和能力，还应大力宣传和普及反欺诈知识。反保险欺诈，刻不容缓！

闽ICP备08003619号-1 免费客服热线: 4006-779-889 本期编辑：苏丽群

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